【导读】
上一期的学术版块,我们分享了内蒙古自治区人民医院神经外科王忠主任等发表的文章——局部脑氧饱和度监测目标导向治疗在重度颅脑损伤中的应用,其研究人群的纳入标准的年龄段为18~80岁。随着中国人口老龄化日益严重,老年人群的健康与心脑保护备受社会关注。今天给大家分享的是王忠主任等针对年龄>60岁老年重度颅脑损伤患者有关应用EGOS-600系列发表的最新文章。
摘要
【目的】
重度颅脑损伤 (severe traumatic brain injury,sTBI)是神经外科常见急重症,死亡率高。sTBI患者的预后取决于继发性脑损伤的严重程度。sTBI患者创伤后高耗氧量和脑血流不足可能导致脑缺氧,将正常的代谢转化为厌氧状态。
目前认为脑缺血缺氧是颅脑损伤后神经功能恶化的常见独立因素。近红外组织血氧监测,是一种无创、连续、实时和直接反应局部组织氧供与氧耗动态平衡的监测方法,利用近红外组织血氧监测技术实时监测局部脑氧饱和度 (regional cerebral oxygen saturation,rScO2 ) 的变化,早期快速发现脑缺氧,进行 rScO2 监测目标导向的神经重症治疗,可纠正缺氧。老年sTBI 患者,由于存在一定程度的脑萎缩,颅腔代偿空间相对较大,颅脑损伤后颅内压升高可能不明显,颅内压监测相对病情变化可能滞 后,rScO2 监测可能更及时发现脑缺血缺氧的变化。本研究探讨持续 rScO2 监测目标导向治疗对重症老年sTBI 患者的应用价值。